Obiettivo: sperimentare l'efficacia del trattamento infiltrativo ecoguidato in patologie flogistiche e degenerative dell'apparato osteo-articolare in vari distretti. Materiali e metodi: dal gennaio 2007 ad oggi sono stati trattati con infiltrazione farmacologia (DepomedroÌ e Lidocaina) ecoguidata 125 pazienti (75 donne e 50 uomilù) di età compresa fra 27 e 70 anni. I pazienti sono stati selezionati dal fisiatra in base al tipo di patologia escludendo patologie neoplastiche, traumatiche e neurologiche; 40 erano affetti da tendinopatia calcifica dei tendini della cuffia dei rotatori, 30 da infiammazione della borsa sotto-acromion-deltoidea, 25 da gonartrosi, 5 da coxartrosi, 5 da artrosi dell' artricolazione tibio-tarsica, 10 da flogosi della cisti di Beker, 5 da tendinopatia del tendine d• Achille, 3 da compressione del nervo mediano nel tunnel carpale, 2 da fascite plantare. Tutti i pazienti sono stati valutati relativamente al dolore (VAS), al quadro funzionale (ROM attivo e passivo) e all'utilizzo di FANS prima del trattamento e a distanza di 3 settimane dal] 'infiltrazione. Il dosaggio del farmaco v,u-iava a seconda della sede trattata: 80 mg per le grandi articolazioni e 40 mg per le piccole articolazioni. Risultati: la corretta infiltrazione ecoguidata intrarticolare è stata eseguita nel 100% dei casi, senza complicanze peri e post procedurali. In 7 pazienti è stato possibile lo svuotamento della cisti di Beker e la successiva infiltrazione farmacologia con ottimo risultato terapeutico. A distanza di 3 settimane dall'infiltrazione si sono rilevati remjssione del dolore e completo recupero funzionale nel 60% dei casi, riduzione del dolore almeno del 50% con parziale recupero funzionale nel 30% dei casi, solo riduzione temporanea del dolore nel restante 10%1. Conclusioni: i risultati preliminmi pe1mettono di affermare che la procedura ecoguidata consente una facile e maneggevole localizzazione dell'ago e quindi una precisa infiltrazione del farmaco nel1'area bersaglio ottenendo una completa regressione della sintomatologia in un elevato numero dì casi, senza evidenza di complicanze.
Infiltrazioni farmacologiche ecoguidate: nostra esperienza
Gian Carlo Parenti;Feletti Francesco
2008
Abstract
Obiettivo: sperimentare l'efficacia del trattamento infiltrativo ecoguidato in patologie flogistiche e degenerative dell'apparato osteo-articolare in vari distretti. Materiali e metodi: dal gennaio 2007 ad oggi sono stati trattati con infiltrazione farmacologia (DepomedroÌ e Lidocaina) ecoguidata 125 pazienti (75 donne e 50 uomilù) di età compresa fra 27 e 70 anni. I pazienti sono stati selezionati dal fisiatra in base al tipo di patologia escludendo patologie neoplastiche, traumatiche e neurologiche; 40 erano affetti da tendinopatia calcifica dei tendini della cuffia dei rotatori, 30 da infiammazione della borsa sotto-acromion-deltoidea, 25 da gonartrosi, 5 da coxartrosi, 5 da artrosi dell' artricolazione tibio-tarsica, 10 da flogosi della cisti di Beker, 5 da tendinopatia del tendine d• Achille, 3 da compressione del nervo mediano nel tunnel carpale, 2 da fascite plantare. Tutti i pazienti sono stati valutati relativamente al dolore (VAS), al quadro funzionale (ROM attivo e passivo) e all'utilizzo di FANS prima del trattamento e a distanza di 3 settimane dal] 'infiltrazione. Il dosaggio del farmaco v,u-iava a seconda della sede trattata: 80 mg per le grandi articolazioni e 40 mg per le piccole articolazioni. Risultati: la corretta infiltrazione ecoguidata intrarticolare è stata eseguita nel 100% dei casi, senza complicanze peri e post procedurali. In 7 pazienti è stato possibile lo svuotamento della cisti di Beker e la successiva infiltrazione farmacologia con ottimo risultato terapeutico. A distanza di 3 settimane dall'infiltrazione si sono rilevati remjssione del dolore e completo recupero funzionale nel 60% dei casi, riduzione del dolore almeno del 50% con parziale recupero funzionale nel 30% dei casi, solo riduzione temporanea del dolore nel restante 10%1. Conclusioni: i risultati preliminmi pe1mettono di affermare che la procedura ecoguidata consente una facile e maneggevole localizzazione dell'ago e quindi una precisa infiltrazione del farmaco nel1'area bersaglio ottenendo una completa regressione della sintomatologia in un elevato numero dì casi, senza evidenza di complicanze.I documenti in SFERA sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
